隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗主要以手术切除为主。手术切除是目前治疗隆突性皮肤纤维肉瘤的主要手段，完整切除肿瘤是关键，一般需要扩大切除周围部分正常组织，切除范围通常要求距肿瘤边缘3厘米左右，这样能降低复发风险。
手术治疗方面
局部广泛切除： 对于较小的肿瘤，通过局部广泛切除有较大的治愈可能。手术时要确保将肿瘤及其周围一定范围的正常组织完整切除，一般切除范围在肿瘤边缘3 - 5厘米左右。例如，早期发现的较小隆突性皮肤纤维肉瘤，通过规范的局部广泛切除，部分患者可达到临床治愈。Mohs显微描记手术： 这是一种更为精细的手术方式，适用于某些复发性或特殊部位的隆突性皮肤纤维肉瘤。它是通过逐步切除肿瘤组织并在显微镜下实时观察，确保切缘无肿瘤细胞残留，能最大程度保留正常组织，同时提高肿瘤的切除彻底性，降低复发率。不过这种手术对技术和设备要求相对较高。
辅助治疗情况
放疗： 对于一些切除范围不够彻底、复发风险较高的患者，可考虑术后辅助放疗。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，降低局部复发的几率。一般在手术后4 - 6周内开始进行放疗，放疗的剂量和疗程需要根据患者的具体情况由医生制定。例如，对于肿瘤较大、切除难度高的患者，术后辅助放疗能有效降低复发风险。化疗： 通常情况下，隆突性皮肤纤维肉瘤对化疗的敏感性较低，所以化疗不是隆突性皮肤纤维肉瘤的主要治疗手段。但在一些晚期或转移性的特殊病例中，可能会考虑使用化疗药物，不过总体来说其应用相对有限。
术后随访要点
患者术后需要长期随访，一般建议前2年每3 - 6个月进行一次全面检查，包括体格检查、影像学检查（如B超、CT等），以监测是否有肿瘤复发。因为隆突性皮肤纤维肉瘤有一定的复发倾向，长期随访能及时发现复发情况并采取相应的处理措施。例如，术后超过2年复发风险相对降低，但仍需定期复查，一般每年进行一次相关检查。同时，患者自身也要密切关注皮肤状况，如有异常及时就医。