心包炎是心包因细菌、病毒等因素引发的炎症，其症状表现多样。一般来说，心包炎患者可能会出现胸痛，这种胸痛可位于心前区，疼痛性质多为尖锐痛，有时会放射到颈部、左肩等部位，疼痛程度因人而异。
胸痛表现：
疼痛特点： 急性心包炎最典型的症状就是胸痛，通常是突然发作，疼痛程度轻重不一。有的患者胸痛比较剧烈，像刀割样、针刺样；还有的患者疼痛相对较轻微。与体位关系： 胸痛的程度和体位有一定关系，一般坐位或前倾位时疼痛会减轻，卧位时可能会加重。
全身症状：
发热情况： 部分心包炎患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，也有少数患者体温会更高。比如感染性心包炎患者，由于病原体的侵袭，身体会出现免疫反应，从而导致发热。全身不适： 患者还可能伴有全身乏力、食欲减退等全身不适的表现，这是因为炎症反应影响了身体的整体状态。
心包积液相关症状：
呼吸困难： 当心包积液量较多时，会压迫心脏和肺部，导致患者出现呼吸困难。这种呼吸困难可能是渐进性的，严重时患者会端坐呼吸，呼吸急促。心脏压塞表现： 如果心包积液迅速积聚，可能会引起心脏压塞，出现颈静脉怒张、血压下降、脉压差减小等表现。颈静脉怒张是因为上腔静脉回流受阻，血压下降是由于心脏排出量减少等原因导致。
心脏听诊异常：
心包摩擦音： 医生进行心脏听诊时，可能会听到心包摩擦音，这是心包炎比较有特征性的体征。心包摩擦音呈搔抓样，与心跳一致，在胸骨左缘第3、4肋间最容易听到。不同类型的心包炎，心包摩擦音出现的时间和持续时间可能会有所不同，比如急性纤维蛋白性心包炎时，心包摩擦音比较明显。