心包炎是指心包因细菌、病毒等因素引发的炎症,其典型症状有胸痛,约90%的心包炎患者会出现胸痛,一般为尖锐性疼痛,疼痛可放射至颈部、左肩等部位,在深呼吸、咳嗽或平卧时可能加重。
心包炎的全身症状表现
发热情况:部分患者会出现发热症状,体温可在38℃左右,一般是感染性心包炎较为常见的全身表现,像结核性心包炎患者常伴有午后低热等表现。全身不适:患者还可能感觉全身乏力、疲倦,这是因为炎症反应导致身体处于应激状态,消耗能量等引起的。
心包积液相关症状
呼吸困难:当心包积液量较多时,会压迫心脏和肺部,导致呼吸困难,严重时患者会端坐呼吸,身体前倾,以缓解呼吸困难的症状。一般积液量达到200-300毫升以上时,就可能出现较为明显的呼吸困难表现。颈静脉怒张:由于心包积液导致心脏回流受阻,静脉血淤积,会出现颈静脉怒张的现象,表现为颈部静脉异常充盈、扩张。
心脏压塞相关症状
血压下降:如果心包积液急剧增多,会引发心脏压塞,导致心脏排血量急剧减少,从而出现血压下降,严重时可出现休克。一般收缩压会明显下降,低于90mmHg,同时脉压差变小。心率加快:为了维持血压,心脏会加快跳动频率,所以会出现心率加快的情况,甚至可能超过100次/分钟,且这种心率加快通过一般的对症处理难以迅速缓解。
