心源性哮喘是左心衰竭引起的喘息样呼吸困难，多在夜间发作。一般患者会在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等表现。
病因机制：
心脏功能异常是关键：当左心衰竭时，心脏泵血功能减退，肺循环淤血。左心房压力升高，进而导致肺毛细血管压升高，液体渗出到肺泡和间质，影响气体交换，引发呼吸困难。常见的病因有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病等，比如冠心病患者，冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，长期可导致心脏功能受损，增加心源性哮喘的发病风险。
临床表现特点：
发作时症状明显：发作时患者呼吸频率加快，可达30 - 50次/分钟，有明显的气喘、发绀，双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音。患者常咳出粉红色泡沫样痰，这是因为肺泡和支气管黏膜淤血、水肿，毛细血管破裂出血，与痰液混合形成。例如，一位有高血压性心脏病病史的患者，在劳累或感染后可能突然出现心源性哮喘发作，表现为突然气急、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。缓解方式有特点：患者坐起后，呼吸困难可能会有所减轻，但如果病情持续进展，可能会出现更严重的情况。一般经过吸氧、强心、利尿等治疗措施后，症状可逐渐缓解，但如果基础心脏疾病未得到有效控制，容易反复发作。
诊断方法：
结合病史和症状：医生会详细询问患者的病史，包括是否有心脏病史、近期心脏病情变化等。同时依据典型的症状，如夜间发作性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等进行初步判断。辅助检查助力诊断：胸部X线检查可见肺淤血表现，如肺纹理增多、模糊，肺门阴影增大等。心电图检查可发现心脏是否有心肌缺血、心律失常等异常。超声心动图是重要的检查手段，能直观地看到心脏结构和功能情况，比如左心室射血分数降低等，有助于明确心脏病变情况，从而确诊心源性哮喘。