缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）长期发作，导致心肌长期缺血、缺氧，引起心肌纤维化，进而出现心脏扩大、心律失常、心力衰竭等一系列临床表现的综合征。据相关研究，冠心病患者中约有10% - 20%会逐渐发展为缺血性心肌病。
病因机制方面
冠状动脉病变是主因： 冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌血液供应减少。比如冠状动脉的主干、大分支发生严重粥样硬化，就会影响多个心肌区域的供血。心肌长期缺血缺氧： 心肌持续得不到充足血液，会发生结构和功能的改变。一开始可能只是心肌细胞受损，慢慢就会发展为心肌纤维化，心脏的正常结构和功能受到破坏。
临床表现方面
心脏扩大： 患者的心脏会逐渐增大，通过超声心动图等检查可以发现心脏的左心室或全心扩大。一般左心室舒张末期内径会超过正常范围，比如男性左心室舒张末期内径正常约为45 - 55mm，患病后可能会超过这个数值。心力衰竭表现： 会出现呼吸困难，早期可能是活动后气短，随着病情进展，休息时也会感到呼吸困难，还可能有乏力、水肿等症状。水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时会出现全身水肿。心律失常： 患者容易出现各种心律失常，像早搏、心房颤动等比较常见。心房颤动时，患者的心跳会变得不规则，心率可能会增快，每分钟可达100 - 160次等。
诊断方法方面
心电图检查： 可以发现心肌缺血的改变，比如ST段压低、T波倒置等。但单纯心电图可能不够，还需要结合其他检查。超声心动图： 能观察心脏的结构和功能，看到心脏是否扩大、心肌运动是否异常等。例如能发现左心室壁运动减弱、心室腔扩大等情况。冠状动脉造影： 这是诊断冠心病的金标准，能清晰看到冠状动脉狭窄的部位、程度等。比如可以明确冠状动脉哪一支血管狭窄严重，狭窄程度达到百分之多少等。