缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。一般来说，其治疗需要综合多方面因素，而药物方面有一些常用的类别。
发病机制相关特点
缺血性心肌病主要是因为冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或闭塞，长期心肌缺血缺氧，造成心肌细胞坏死、纤维化。比如，冠状动脉粥样硬化斑块逐渐形成，会逐步影响心肌的血液供应，随着时间推移，心肌结构和功能发生改变。
诊断相关要点
心电图检查：可以发现心肌缺血的ST - T改变等情况，约有70% - 80%的缺血性心肌病患者有心电图异常表现，像ST段压低、T波低平或倒置等。超声心动图：能观察心室壁运动情况、心室腔大小等，可见心室壁节段性运动异常、心室扩大等。
治疗相关药物情况
改善心肌缺血药物：硝酸酯类药物，如硝酸甘油，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。不过，部分患者可能会出现头痛等不良反应。还有β受体阻滞剂，像美托洛尔，能减慢心率，降低心肌耗氧量，但对于心率过慢、重度房室传导阻滞的患者要慎用。改善心室重构药物：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），例如卡托普利，可抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，延缓心室重构，但可能会引起干咳等副作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦，作用与ACEI类似，但干咳副作用相对较少。
生活方式注意事项
饮食方面：要低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，避免加重心脏负担。还要低脂饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物油脂、动物内脏等。运动方面：要适度运动，根据自身情况选择合适的运动方式，比如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动，运动时间一般每次20 - 30分钟，每周3 - 5次。