产后42天复查B超一般需憋尿。
一、原因阐述：
1.在做B超检查时需要透过膀胱来观察盆腔内的状况，憋尿能使检查结果更准确，对膀胱后面的一些组织能看得更清晰。
2.女性生完宝宝42天左右通常需到医院做身体复查，去医院前提前喝水可使膀胱处于充盈状态，只有憋尿后，膀胱才会充盈，从而透过充盈的膀胱查看盆腔内有无异常，或检查子宫是否恢复正常。
二、后续情况：
1.做B超复查时若发现子宫复旧不良问题，应及时与医生沟通，遵医嘱服用促进子宫收缩的药物，这对恢复有帮助。
2.若子宫内残留物较严重，部分女性后期需做刮宫才能帮助子宫恢复正常，以免引发后期有子宫隐患疾病。
总之，产后42天B超复查憋尿很重要，且要关注检查结果及根据具体情况采取相应措施。