脾大的成因包括感染性因素与非感染性因素。其中感染性脾大常见于病毒、寄生虫感染等，而非感染性脾大则多见于肝硬化、门脉高压症等疾病引发。相应的治疗需要依据脾大的具体病因来确定。
一、感染性脾大
1.病毒感染：像病毒性肝炎就容易引发脾大，感染后可在医生指导下，运用抗病毒药物以及保肝药物来进行医治。
2.寄生虫感染：血吸虫病较为多见，血管中的寄生虫会致使脾功能出现异常，从而引起脾大现象，此类患者可在医师指导下服用吡喹酮类药物予以治疗。
二、非感染性脾大
1.肝硬化：肝硬化会使血液回流受阻碍，导致脾脏出现淤血性肿大，这时需要应用能缩小脾脏和改善淤血的药物，必要时还需进行外科手术或介入治疗。
2.门脉高压：当门脉压力升高时，会造成门脉血液回流受阻，进而引发脾脏血液滞留而导致脾大，可以采用血管紧张素或施行门腔静脉分流术来降低门静脉压力。
总结概况提示：文章主要阐述了脾大的原因分为感染性和非感染性，分别列举了一些具体情况如病毒感染中的病毒性肝炎、寄生虫感染中的血吸虫病，以及非感染性中的肝硬化和门脉高压症等引发脾大的情况和相关治疗方式。