食道有肿瘤时，常见的症状有吞咽困难，初期可能只是吞咽固体食物时有哽噎感，随着肿瘤进展，可能连流质食物都难以咽下，这种情况可能在几周内逐渐加重。另外，还可能出现胸骨后疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛等，疼痛程度不一。还有部分患者会有体重下降的表现，因为进食受影响，摄入营养不足，一般在几个月内体重可能会下降5%以上。
吞咽相关症状表现
进行性吞咽困难： 这是食道肿瘤比较典型的症状。早期可能只是在吞咽较硬食物时，比如吃面包、馒头等有轻微的哽噎感，往往能自行消失，容易被忽视。随着肿瘤不断生长，食道管腔逐渐狭窄，吞咽困难会逐渐加重，从吞咽固体食物困难发展到吞咽流质食物也困难。例如，一开始喝稀饭还能顺利咽下，慢慢就需要很费劲才能咽下，最后可能只能喝很少量的水或者完全无法进食。吞咽疼痛： 吞咽时可能会感觉到疼痛，尤其是吃比较粗糙、温度过高或过低的食物时，疼痛可能会更明显。疼痛的部位一般在胸骨后或颈部下方的位置，这种疼痛是因为肿瘤刺激食道黏膜或侵犯周围组织引起的。
胸部相关症状表现
胸骨后不适或疼痛： 患者常感觉胸骨后有异物感、烧灼感或隐痛。这种疼痛可能不剧烈，但会反复出现。比如有的患者会描述像有东西堵在胸口，或者像被针扎了一下的感觉，疼痛可放射至背部、肩部等部位。而且疼痛的发作没有明显的规律，可能在进食时加重，也可能在休息时出现。胸部闷胀感： 患者会觉得胸部有闷堵的感觉，好像有东西压着，呼吸也不太顺畅，但这种闷胀感往往说不清楚具体的位置和性质，只是一种模糊的不适感觉。
全身症状表现
体重下降： 由于食道肿瘤导致进食减少，身体摄入的热量和营养物质不足，患者会出现体重逐渐下降的情况。一般在几个月内，体重可能会减轻5公斤以上。比如原本体重正常的人，在半年内体重明显降低，穿衣都感觉宽松了很多。贫血： 如果肿瘤侵犯食道血管，导致出血，长期慢性失血可能会引起贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。轻度贫血时可能只是感觉容易疲倦，活动后气短；重度贫血时，头晕、心慌等症状会更加明显，甚至会影响日常生活和工作。