食道肿瘤常见的症状有吞咽困难，初期可能只是吞咽固体食物时有梗阻感，随着病情发展，吃软食甚至流质食物也会困难，一般这种情况会逐渐加重。另外，患者还可能出现胸骨后疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛等，疼痛程度因人而异。还有体重下降，因为进食受影响，营养摄入不足，患者会在数周或数月内体重明显减轻。
吞咽方面的症状表现
早期吞咽异物感： 部分患者在吞咽时会感觉食道内有异物存在，好像有东西堵着，但不影响进食固体食物，这种情况容易被忽视。中晚期进行性吞咽困难： 当肿瘤逐渐增大，堵塞食道腔，患者进食会越来越困难，从一开始吞咽硬食发噎，到后来吃软食也费劲，最后连喝水都困难。
疼痛相关症状
胸骨后隐痛： 疼痛位置在胸骨后面，程度较轻，呈间歇性，可能在进食时或进食后出现，很多患者会误以为是胃炎等疾病。疼痛加重情况： 随着肿瘤进展，疼痛会逐渐加重，频率增加，有时休息时也会感到疼痛，严重影响患者生活质量。
全身营养相关症状
体重迅速下降： 由于食道肿瘤导致进食量减少，身体得不到充足营养供应，一般在几个月内体重可下降5公斤以上。乏力消瘦： 患者会明显感觉体力不支，变得消瘦，精神状态也变差，看起来面色苍白、没有精气神。
其他少见症状
呕血： 当肿瘤侵犯到食道内的血管时，可能会出现呕血现象，一般出血量较少时可能只是呕吐物带血，严重时会有大量呕血。声音嘶哑： 如果肿瘤压迫到喉返神经，会导致声音嘶哑，这种情况多见于晚期食道肿瘤患者。