关键点：一咳嗽左侧肋骨下方疼可能是胸膜炎或过度用力咳嗽致局部软组织损伤，要根据病因治疗。
一、胸膜炎：患上胸膜炎后，咳嗽可能会累及肋骨下方部位，导致咳嗽时肋骨下方疼痛。这就需要及时到正规医院进行胸片和B超胸水等检查。若确诊是胸膜炎，需进行胸椎穿刺术明确胸水性质。若为结核性胸膜炎，可配合医生用抗结核药物治疗，如链霉素、异烟肼等。
二、用力咳嗽软组织损伤：剧烈咳嗽可能使软组织受损，从而在咳嗽时伴有肋骨下方疼痛症状。可到正规医院就诊并做胸部CT检查。若是用力咳嗽导致的软组织损伤，可服用非甾体类抗炎药治疗，如布洛芬。
尾段总结：总之，咳嗽导致左侧肋骨下方疼可能是胸膜炎或用力咳嗽软组织损伤，需进行相应检查明确，然后根据具体情况采取合适的治疗方法。