血栓性外痔的治疗方法需根据具体情况选择，一般来说，症状较轻的可先采取保守治疗，若保守治疗无效则可能需要手术。通常，对于症状不是很严重的血栓性外痔，可先尝试保守治疗。
保守治疗方法
局部坐浴： 可以用1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，每天坐浴2 - 3次，每次坐浴15 - 20分钟，能起到消肿、止痛、清洁的作用。比如在药店购买高锰酸钾片，按照说明配制成合适浓度的溶液来坐浴。药物涂抹： 可以外用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的痔疮膏，像马应龙麝香痔疮膏等，涂抹在肛门局部，能缓解疼痛、肿胀等不适症状。
手术治疗情况
手术适应情况： 如果血栓性外痔体积较大，疼痛剧烈，经过保守治疗3 - 5天症状无明显缓解，就需要考虑手术治疗。一般来说，手术方式有血栓外痔剥离术等。术后注意事项： 手术后要保持肛门局部清洁，按照医生要求换药，避免大便干燥，通常术后1 - 2周左右创面会逐渐愈合。
生活中的调理要点
饮食调整： 要避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物容易加重肛门局部充血，加重痔疮症状。多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），有助于保持大便通畅，减少排便时对肛门局部的刺激。生活习惯： 要避免长时间久坐、久站，每隔一段时间要适当活动一下。养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便时间不宜过长，最好控制在5分钟以内，避免排便时过度用力。