扁桃体肥大难以自愈，需加强观察并给予合理处置。扁桃体肥大指扁桃体体积增大，常见原因有两种：一是生理性肥大，二是病理性肥大。
一、生理性肥大：常出现睡眠打鼾情况。其扁桃体表面光滑，无充血改变，触压质地较软，一般不会引发相应症状，也无需特殊处理。患者常在检查时发现双侧扁桃体体积增大，却无任何不适感觉，这种生理性肥大通常无需特别处理，且很难自行消退。
二、病理性肥大：表面多有慢性充血，或存在血管扩张、瘢痕、脓点等，触压质地较硬。因炎症反复刺激及急性炎症，均可导致扁桃体肥大现象，需要遵医嘱积极治疗，不可期望其自愈。如合理使用抗生素，随着急性炎症得到控制，扁桃体肥大可能会有所改善。但若经用药治疗后扁桃体肥大无法缓解痊愈，以及出现呼吸、吞咽、发声障碍等情况，可考虑手术切除以解决相关问题。
总之，扁桃体肥大情况各异，需根据具体类型采取相应措施，密切关注其变化，以确保健康。