肠梗阻典型的症状主要有腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等。一般来说，肠梗阻发生后，腹痛往往比较剧烈，呈阵发性绞痛。
腹痛表现
机械性肠梗阻： 通常是由于肠道内或肠道外的病变引起肠腔狭窄，使肠内容物通过障碍，这种情况下腹痛比较明显，是因为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致，表现为阵发性的腹部绞痛，疼痛部位多在脐周。比如小肠梗阻时，腹痛会较为频繁且程度较剧烈。麻痹性肠梗阻： 多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎等情况，腹痛一般不如机械性肠梗阻剧烈，呈持续性胀痛。
呕吐情况
早期呕吐： 高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。例如，十二指肠近段梗阻时，呕吐物多为胃内容物、胆汁等。晚期呕吐： 低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，初期为胃内容物，后期可呈粪样，这是因为梗阻部位较低，肠内容物经过一段时间的滞留和细菌发酵，产生臭味。如回肠末端梗阻时，呕吐物可能会有粪便样的气味。
腹胀状况
程度与梗阻部位有关： 高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻则腹胀显著，可遍及全腹。比如结肠梗阻时，往往会出现较明显的全腹腹胀。腹胀时间特点： 一般在梗阻发生一段时间后逐渐出现腹胀，随着病情进展，腹胀会越来越严重。
停止排气排便
完全性肠梗阻： 患者会停止排气排便，这是因为肠内容物完全无法通过梗阻部位，所以肛门不再有排气和排便现象。但在梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可能仍会有少量气体或粪便排出，不要误以为没有梗阻，需要仔细鉴别。比如完全性小肠梗阻发生后，患者短期内就会停止排气排便。不完全性肠梗阻： 患者仍可有部分气体和粪便排出，但排便次数会减少，排气量也会减少。