怀孕第一个月正常情况下不会来月经，若出现类似来月经的阴道异常出血现象，需警惕是先兆流产、宫外孕等情况所致。
一、先兆流产：
1.原因：通常是孕妇本身存在严重感染性疾病、严重贫血、慢性肝肾疾病等；子宫发育不良、黄体功能不全；存在吸烟酗酒等不良行为；有过多次流产经历等因素都可能引发。
2.表现：孕妇会在怀孕28周前的任一阶段出现阴道异常出血，可表现为怀孕第一个月有类似月经的出血。
二、宫外孕：
1.以输卵管妊娠较为常见，一般是由于孕妇患有慢性输卵管炎症，或存在输卵管过长、输卵管畸形、子宫肌瘤等情况，导致受精卵无法正常通过输卵管进入子宫，而在输卵管上着床发育。
2.症状：早期宫外孕孕妇会出现类似先兆流产的阴道异常出血，呈现出怀孕第一个月来月经的情况。
女性怀孕后通常不会再来月经，直至分娩后才会恢复月经来潮。若女性怀孕后出现阴道异常出血，一定要及时就医检查，明确病因后尽早治疗，以防对胎儿及孕妇自身造成不良影响。