月经结束三天同房出血可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能有以下几方面原因及相关情况。
可能的原因及相关情况
宫颈方面的原因
宫颈炎： 宫颈受到炎症刺激，宫颈组织比较脆弱，同房时可能引起出血。宫颈炎分为急性和慢性，慢性宫颈炎较为常见，很多女性都可能有慢性宫颈炎的情况。宫颈息肉： 宫颈管黏膜过度增生形成息肉，息肉质地较脆，同房时容易被触碰出血。宫颈息肉可通过妇科检查发现。
阴道方面的原因
阴道损伤： 如果同房时动作过于粗暴，可能导致阴道黏膜损伤而出血。比如性生活中姿势不当、用力过猛等情况都可能造成阴道损伤。阴道炎： 患有阴道炎时，阴道黏膜处于充血状态，同房也容易引起出血。常见的阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，都会有阴道黏膜充血的表现。
子宫方面的原因
子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症，子宫内膜充血，同房刺激后可能引起出血。子宫内膜炎多由细菌感染等引起，可伴有下腹部疼痛等症状。子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，其表面的子宫内膜面积增大，且影响子宫收缩，同房时可能导致出血。子宫肌瘤的发生与女性体内激素水平等多种因素有关。当出现月经结束三天同房出血的情况时，建议及时就医检查。医生一般会通过妇科检查、宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）、HPV（人乳头瘤病毒）检测、B超等检查来明确原因。如果是宫颈炎引起，轻度宫颈炎可通过药物治疗；宫颈息肉需手术切除；阴道损伤要根据损伤程度处理；阴道炎则需根据类型进行相应的药物治疗；子宫内膜炎需抗感染治疗；子宫肌瘤则要根据具体情况决定是药物治疗还是手术治疗等。同时，在未明确原因前，应避免再次同房，保持外阴清洁，防止感染。