大便变细、肛门发胀可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无明显疼痛，多以便血、肛门坠胀、肿物脱出为主要症状，有时可表现为大便变细。
2.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤早期症状不典型，可表现为大便变细、肛门坠胀、便意频繁等。后期可出现脓血便、腹痛、腹胀等症状。
3.肛乳头肥大：是一种良性疾病，可单发或多发，主要表现为肛门瘙痒、不适、疼痛，有时可伴有大便变细。
4.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜松弛堆积在直肠内，可引起大便变细、肛门坠胀。
5.其他：慢性结肠炎、直肠炎等也可引起上述症状。
如果出现大便变细、肛门发胀的症状，建议及时就医，进行肛门指诊、肛门镜或结肠镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等。同时，应注意观察症状的变化，如症状加重或出现其他不适，应及时就医。