脂溢性脱发也叫雄激素性脱发,在男性中的发生率相对较高,据统计,男性在30岁左右时,约有20%开始出现脂溢性脱发相关表现。
发病原因方面
遗传因素: 遗传是脂溢性脱发的重要因素,如果家族中有直系亲属患有脂溢性脱发,那么个体患病的风险会明显增加。通常是由雄激素受体基因等相关基因的遗传变异导致。雄激素作用: 体内雄激素中的双氢睾酮(DHT)起关键作用。雄激素在5α-还原酶的作用下转化为DHT,DHT会使毛囊微小化,毛囊逐渐萎缩,头发变得细软、稀疏,最终导致脱发。
临床表现方面
男性表现: 一般从前额两侧鬓角开始脱发,逐渐向头顶延伸,头顶头发逐渐稀疏,最终可能仅枕部及两侧颞部保留剩余头发。脱发过程缓慢,可伴有头皮油脂分泌增多的现象。女性表现: 女性脂溢性脱发症状相对较轻,多表现为头顶头发逐渐稀疏,头发变细,但一般不会像男性那样出现大片头顶光秃的情况,发际线通常保持不变或变化不明显。
诊断方法方面
医生问诊: 医生会询问家族中脱发情况、脱发的时间及过程、日常作息、饮食等情况。比如询问患者脱发是从什么时候开始的,是否有家族成员有类似脱发问题等。毛发检查: 通过放大镜等观察毛发的形态、密度等。可以看到毛囊萎缩,毛发变细等特征性表现。还可能进行皮肤镜检查,更清晰地观察毛发及头皮的微观结构。
