后背发凉紧绷加疼痛，可能与以下原因有关：
1.肌肉紧张或劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当，可能导致背部肌肉紧张、痉挛，引起发凉、紧绷和疼痛。
2.脊椎问题：脊椎疾病如脊椎间盘突出、脊椎关节炎等，可能压迫神经，导致背部发凉、紧绷和疼痛。
3.肩周炎或胸廓出口综合征：肩周炎可导致肩部和背部疼痛、发凉、紧绷；胸廓出口综合征则可能影响上肢和肩部的神经，引起类似症状。
4.风寒湿邪侵袭：背部受凉、受潮或受到风寒湿邪侵袭，也可能导致发凉、紧绷和疼痛。
5.心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能引起躯体症状，包括背部发凉、紧绷和疼痛。
6.其他原因：内脏疾病如心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病等也可能引起背部不适。
如果后背发凉紧绷加疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.休息和放松：避免长时间保持同一姿势，适当休息，进行放松活动，如伸展、瑜伽等。
2.物理治疗：热敷、冷敷、按摩、针灸等物理治疗方法可能有助于缓解疼痛和紧张。
3.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物。
4.运动康复：针对性的运动康复训练可以增强背部肌肉力量，改善姿势，缓解疼痛。
5.针对病因治疗：如果是脊椎疾病、肩周炎等引起的，可能需要进一步的治疗，如手术、物理治疗等。
6.心理调适：通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力。
此外，保持良好的姿势、适度运动、注意保暖、避免过度劳累等也是预防后背发凉紧绷加疼痛的重要措施。如果疼痛严重或伴有其他症状，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医。