睡醒起来上后背疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、床垫不合适、脊柱病变等。
肌肉劳损
长期伏案工作、过度劳累等可使背部肌肉处于紧张状态，睡眠时肌肉仍未完全放松，晨起易出现上后背疼。尤其从事重体力劳动或经常剧烈运动的人群，更易发生肌肉劳损导致后背疼。
床垫不合适
床垫过软或过硬都可能影响背部肌肉和脊柱的正常生理曲度，睡眠时背部得不到良好支撑，睡醒后就会感觉上后背疼。不同年龄段人群对床垫软硬度需求不同，年轻人可能更偏好稍硬的床垫，而老年人可能需要相对柔软些的。
脊柱病变
像强直性脊柱炎，好发于青壮年，会出现晨起后背僵硬、疼痛，活动后可缓解；还有脊柱的退行性变，随着年龄增长，脊柱间盘退变、骨质增生等，也可能导致睡醒后上后背疼，中老年人相对更易受其影响。
受冷着凉
睡眠时背部保暖不当，受冷后肌肉痉挛，也会引起上后背疼，体质较弱者在季节变化时更要注意背部保暖。
