心肌梗塞主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使得心肌缺血缺氧坏死引起的。据统计，冠状动脉粥样硬化是引发心肌梗塞的最常见原因。
一、冠状动脉粥样硬化相关因素
1. 血脂异常： 血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）升高是重要危险因素。当LDL - C水平过高时，它会沉积在冠状动脉内壁，逐渐形成粥样斑块，就像管道内壁逐渐堆积污垢一样，随着斑块不断增大，会使冠状动脉管腔狭窄。例如，长期高脂饮食的人，更容易出现血脂异常情况，进而增加心肌梗塞风险。2. 高血压： 高血压会使血管壁承受的压力增大，损伤血管内皮细胞。血管内皮受损后，更容易让脂质等物质沉积，促进粥样斑块形成。据临床观察，高血压患者患心肌梗塞的几率比血压正常者要高不少。
二、其他诱发因素
1. 吸烟： 烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，还会使血液黏稠度增加，促进血小板聚集。吸烟者患心肌梗塞的风险比不吸烟者明显增高，研究表明，吸烟人群发生心肌梗塞的概率大约是不吸烟人群的2 - 6倍。2. 糖尿病： 糖尿病患者体内血糖长期偏高，会导致血管病变。高血糖会损伤血管神经，影响血管的正常功能，同时还会促进粥样斑块形成。糖尿病患者并发心肌梗塞的几率较非糖尿病患者要高，且病情往往更严重。3. 缺乏运动： 长期缺乏运动的人，身体代谢能力下降，容易出现肥胖、血脂异常等问题。身体活动少会使血液循环减慢，不利于心血管健康，增加心肌梗塞发生的可能性。比如长期久坐办公的人群，如果不注意增加运动量，就更容易面临心肌梗塞的威胁。