急性腹膜炎是常见的外科急腹症，一旦发病需及时处理。一般来说，急性腹膜炎的治疗需要综合多方面措施，而预防也至关重要。
急性腹膜炎的病因
腹腔内脏器感染： 如阑尾炎穿孔、胆囊炎穿孔等，炎症蔓延可引发急性腹膜炎。例如阑尾炎穿孔后，阑尾腔内的细菌等病原体就会扩散到腹腔，导致腹膜受到感染刺激。腹部外伤： 腹部受到撞击、刺伤等外伤时，胃肠道破裂等情况可使肠内容物进入腹腔，引起腹膜的炎症反应。比如车祸导致腹部外伤，可能造成肠道破裂，从而引发急性腹膜炎。
急性腹膜炎的临床表现
腹痛： 是最主要的症状，一般比较剧烈，呈持续性。疼痛多从原发病变部位开始，如阑尾炎穿孔引起的腹膜炎，疼痛先从右下腹开始，然后逐渐扩散至全腹。恶心、呕吐： 早期可能是因为腹膜受到刺激引起的反射性恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。随着病情发展，可能出现频繁呕吐，且呕吐物变得浑浊。
急性腹膜炎的防治措施
预防方面
积极治疗原发疾病： 对于有阑尾炎、胆囊炎等可能引发腹膜炎的疾病，要及时治疗。比如患有阑尾炎时，应尽早根据病情选择合适的治疗方式，如手术切除等，避免病情进展导致阑尾穿孔引发腹膜炎。注意腹部防护： 在日常生活中，要注意避免腹部受到外伤，如进行危险活动时要采取防护措施等。例如在进行高强度运动时，佩戴好腹部保护装备，减少腹部受伤风险。
治疗方面
非手术治疗： 适用于病情较轻、腹膜炎范围局限等情况。包括禁食、胃肠减压，通过胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，有利于炎症的局限和吸收。同时给予静脉补液，补充水分和电解质，维持水、电解质平衡。还可应用抗生素控制感染，根据感染的病原体等选择合适的抗生素，如头孢菌素类等广谱抗生素。手术治疗： 当病情较重，如腹腔内有大量脓性渗出液、腹膜炎病因不明且无局限趋势等情况时，多需手术治疗。手术的目的是清除病灶、清洗腹腔等。例如因胃肠道穿孔引起的急性腹膜炎，需要进行穿孔修补或部分肠段切除等手术操作，然后彻底清洗腹腔，放置引流管等。