乳房经痛和怀孕痛可以从疼痛时间、疼痛特点、伴随症状来区分。一般来说，月经前7 - 14天可能出现乳房经痛，而怀孕引起的乳房痛可能在受孕后几周出现。
疼痛时间方面
经痛： 乳房经痛通常与月经周期密切相关，一般在月经前1 - 2周开始出现乳房胀痛，随着月经来潮，疼痛会逐渐缓解，月经结束后疼痛基本消失。例如，很多女性在月经前会明显感觉到乳房有胀痛感，这种胀痛会持续到月经来临。怀孕痛： 怀孕引起的乳房痛出现时间相对较早，一般在受孕后的6 - 8周左右可能就会出现乳房胀痛。这是因为怀孕后体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等升高，刺激乳房发育，从而导致疼痛。
疼痛特点方面
经痛： 乳房经痛的疼痛程度个体差异较大，有的女性是轻微的胀痛，有的可能是较为明显的刺痛。疼痛的范围可能比较弥漫，整个乳房都可能有不适感。怀孕痛： 怀孕引起的乳房痛相对来说可能更偏向于一种持续的胀痛感，而且乳房可能会有增大、乳晕颜色加深等表现。乳房的敏感度也可能增加，轻轻触碰就会有较明显的感觉。
伴随症状方面
经痛： 除了乳房痛，还可能伴有其他月经前综合征的表现，比如情绪波动较大，可能会出现烦躁、焦虑等情绪；有的女性还可能有腹部不适、头痛等症状。怀孕痛： 怀孕引起的乳房痛可能同时伴有一些怀孕的其他表现，比如月经推迟不来、恶心、呕吐（早孕反应）、乏力等症状。如果月经本来应该来却没来，同时乳房有胀痛，就要考虑怀孕的可能性。