腰椎间盘膨出怎样治疗效果最佳

腰椎间盘膨出的治疗需综合考量,一般可通过非手术与手术等方式改善,其中非手术治疗应用较为广泛。通常约80% - 90%的患者通过非手术治疗能取得较好效果。

非手术治疗之卧床休息

急性期卧床: 急性发作期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床休息2 - 4周,这样能使腰部肌肉得到放松,减轻椎间盘所受压力,缓解疼痛症状。休息中的注意事项: 卧床时尽量避免下床活动,若需下床,可佩戴腰围保护腰部,但时间也不宜过长。

非手术治疗之物理治疗

牵引治疗: 牵引可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。一般牵引重量可根据患者体重等情况调整,通常每次牵引30分钟左右,每日1 - 2次。理疗方式: 还可采用热敷、超短波、红外线照射等理疗方法,热敷能促进腰部血液循环,超短波等可消炎止痛,缓解腰椎间盘膨出引起的不适。

药物辅助治疗

消炎止痛药物: 可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,能减轻局部炎症反应,缓解疼痛症状。但这类药物可能会有一些胃肠道刺激等副作用,需在医生指导下使用。营养神经药物: 当伴有神经受压出现下肢麻木等症状时,可使用甲钴胺等营养神经的药物,促进神经功能恢复。

康复锻炼辅助

腰部肌肉锻炼: 病情缓解后可进行适当的腰部肌肉锻炼,如五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次锻炼10 - 15次,每日2 - 3次;还有小飞燕动作,患者俯卧位,双手背后,头胸和双腿同时抬起,形似飞燕,每次坚持3 - 5秒,然后放松,重复10 - 15次,每日2 - 3次。锻炼时的注意事项: 锻炼要循序渐进,避免过度劳累,若锻炼过程中疼痛加重,应立即停止锻炼并咨询医生。