腰椎间盘膨出的最佳治疗需综合考量，一般可通过非手术与手术等方式来改善，其中非手术治疗应用较为广泛。通常来说，多数患者通过规范的非手术治疗能取得较好效果，比如约80% - 90%的患者经合适的非手术治疗可缓解症状。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗： 牵引能增加椎间隙宽度，减轻对椎间盘的压力，缓解对神经根的刺激。一般牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约20 - 30分钟，每天1 - 2次。按摩推拿： 专业的按摩推拿可以改善局部血液循环，放松腰部肌肉。但要注意，按摩时力度要适中，避免暴力推拿，否则可能加重病情。比如对于一些肌肉紧张明显的患者，适度按摩能让肌肉放松，减轻椎间盘对神经的压迫。
非手术治疗之药物辅助
非甾体抗炎药： 像布洛芬等非甾体抗炎药，能起到消炎止痛的作用，可缓解腰椎间盘膨出引起的腰部疼痛及神经根炎症。不过，这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。神经营养药物： 甲钴胺等神经营养药物有助于促进神经的修复，对于因腰椎间盘膨出导致神经受压出现麻木等症状的患者有一定帮助。一般可以长期服用，但具体使用需遵医嘱。
手术治疗情况
手术适应人群： 当患者出现严重的神经压迫症状，如下肢肌肉力量明显减退、大小便功能障碍等，经严格的非手术治疗3 - 6个月无效时，可考虑手术治疗。手术方式有传统的开放性手术以及微创内镜手术等。比如微创内镜手术创伤小，恢复相对较快，一般术后1 - 2周可逐渐恢复日常活动，但具体恢复时间因个体差异而异。手术风险： 任何手术都存在一定风险，比如手术可能会出现感染、神经损伤等并发症，但随着医疗技术的发展，这些风险的发生率已经相对较低。