腰椎间盘膨出的治疗效果因个体差异而异,但一般可以通过综合治疗来取得较好效果。通常可以采取非手术治疗为主,约80%~90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每周进行2~3次,每次牵引时间约30~60分钟。按摩推拿: 专业的按摩师进行适当的按摩推拿,可以缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,但要注意手法不能过于粗暴,避免加重病情。一般一个疗程可进行10~15次按摩。
非手术治疗之药物辅助
非甾体抗炎药: 如布洛芬等,这类药物可以减轻椎间盘突出部位的炎症反应,缓解疼痛症状,一般服用后数小时内疼痛可能会有所减轻,但要注意胃肠道反应,有胃溃疡等病史的患者要慎用。神经营养药物: 像甲钴胺,能促进神经的修复,改善神经功能,一般需要连续服用数周。
康复锻炼
核心肌群锻炼: 例如平板支撑,开始时可以每次坚持10~20秒,逐渐增加到每次30~60秒,每天进行3~4组。游泳锻炼: 蛙泳是比较适合的,每周进行3~4次,每次游泳30分钟左右,游泳时水的浮力能减轻身体重量对椎间盘的压力,同时锻炼背部肌肉。
日常生活注意事项
姿势调整: 无论是站立、坐姿还是睡姿都要保持正确,站立时尽量收腹挺胸,骨盆中立;坐姿要保持腰部挺直,膝关节与髋关节保持同一高度;睡眠时可选择硬板床,枕头高度以一拳高为宜,侧卧时保持脊柱在一条直线上。避免腰部受伤: 日常生活中要避免长时间弯腰搬重物,搬重物时应先蹲下,用腿部力量起身,防止腰部突然受力而加重椎间盘膨出。
