老年痴呆常见表现多样。一般来说，老年痴呆早期可能出现近记忆障碍，比如患者常常忘记刚刚发生的事情，像刚放下的东西转眼就不记得放在哪儿了，这种近记忆减退可能会持续数月甚至更久。
认知功能方面的表现
记忆力减退： 主要是近期记忆力下降明显，对刚经历的事情、交谈的内容等很快遗忘，但远期记忆相对保留较好。例如，患者可能记得年轻时的事情，却记不住早餐吃了什么。语言障碍： 患者可能出现找词困难，说话时难以准确表达自己的意思，或者会出现命名障碍，叫不出常见物品的名称，比如把“手表”说成“那个看时间的东西”。
日常生活能力方面的表现
生活自理困难： 随着病情进展，患者逐渐难以完成穿衣、洗漱、做饭等简单的日常生活活动。比如穿衣时可能会穿反衣服，洗漱时忘记关闭水龙头等。执行能力下降： 患者无法按照步骤完成复杂的任务，像不会合理规划购物清单，不知道如何安排一天的行程等。
精神行为方面的表现
情绪改变： 患者可能出现情绪波动较大的情况，比如突然变得抑郁、焦虑，或者情绪变得淡漠，对周围的事物缺乏兴趣。行为异常： 部分患者会出现无目的的徘徊、重复刻板行为，比如不停地来回走动，或者反复摆弄同一个物品等。有些患者还可能出现睡眠障碍，如夜间失眠、白天嗜睡等情况。