血尿是指尿液中红细胞数量异常增多，造成血尿的主要原因有多种。一般来说，泌尿系统的疾病是导致血尿的常见因素之一。
泌尿系统疾病导致血尿
肾小球疾病：
原发性肾小球疾病：像急性肾小球肾炎，多见于儿童和青少年，常常在链球菌感染后1~3周出现血尿，同时还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。IgA肾病：是最常见的原发性肾小球疾病，可发生于任何年龄，多见于儿童和青少年，常在上呼吸道感染后数小时至1~2天内出现发作性肉眼血尿，可持续数小时至数天。
感染性疾病：
尿路感染：包括膀胱炎和肾盂肾炎等。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时可伴有血尿，一般来说，女性发病率高于男性，尤其在性生活活跃期和绝经后女性中较为常见。肾盂肾炎除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，还可出现发热、腰痛等全身症状，也会引起血尿。
结石与梗阻：
尿路结石：肾结石和输尿管结石较为常见。结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，从而引起血尿，同时还会伴有肾绞痛，疼痛剧烈，可放射至下腹部、腹股沟等部位。比如肾结石患者中，男性多于女性，20~50岁是高发年龄段。尿路梗阻也会继发血尿，比如输尿管结石引起的尿路梗阻，会导致尿液排出受阻，肾盂内压力增高，进而损伤肾盂黏膜引起血尿。
全身性疾病引起血尿
出血性疾病：
血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能障碍，可出现皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血，也可能出现血尿。这种疾病可发生于任何年龄，儿童和成人都有可能患病。血友病：是一种遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病，男性发病居多，主要表现为关节、肌肉、深部组织出血，也可出现血尿，且出血症状常自幼即有。
结缔组织病：
系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及多个系统和脏器，当累及肾脏时，可出现血尿，同时还会伴有发热、面部红斑、关节痛等多系统症状，多见于育龄女性。
药物与化学因素导致血尿
药物副作用：
某些抗生素：如磺胺类抗生素，在使用过程中可能会引起血尿，这与药物在肾脏排泄时形成结晶，损伤尿路黏膜有关。抗肿瘤药物：如环磷酰胺等，也可能导致血尿，其机制可能与药物对尿路黏膜的直接刺激和损伤有关。
化学物质接触：
长期接触某些化学物质，如苯胺、酚类等，可能会损伤泌尿系统黏膜，引起血尿。比如从事染料、橡胶等行业的工人，长期接触相关化学物质，患血尿的风险可能会增加。