通常情况下，参苓健脾胃颗粒和参苓白术散存在以下区别：
一、药物成分不同：参苓健脾胃颗粒主要包含北沙参、山药、薏苡仁、茯苓、砂仁、扁豆、甘草等成分；而参苓白术散主要有白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁等成分，可见两种药物在成分上有一定差异。
1.参苓健脾胃颗粒的成分：北沙参可养阴清肺、益胃生津；山药能补脾养胃、生津益肺等；薏苡仁具有利水渗湿、健脾止泻等作用；茯苓能利水渗湿、健脾宁心；砂仁可化湿开胃、温脾止泻等；扁豆有健脾和中、消暑化湿的功效；甘草能补脾益气、清热解毒等。
2.参苓白术散的成分：白扁豆可健脾化湿；白术能健脾益气、燥湿利水；茯苓的功效如前所述；甘草作用亦如前；桔梗能宣肺、利咽等；莲子可补脾止泻、益肾涩精等；人参能大补元气、复脉固脱等；砂仁的作用如前。
二、药物制剂不同：参苓健脾胃颗粒属于颗粒剂，参苓白术散则是散剂，散剂相对更易溶于水，通常药物吸收效果会更好。
三、药物功效不同：参苓健脾胃颗粒具有补脾健胃、利湿止泻等功效，主要用于缓解脾胃虚弱、食欲不振、恶心呕吐、神疲乏力等症状；而参苓白术散具有补脾胃、益肺气等功效，能够缓解脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽等症状，所以两种药物的功效存在一定区别。
患者需要在医生的指导下合理使用药物进行治疗，切不可擅自用药，以免引发不良反应。总之，了解这两种药物的区别，有助于更准确地选择适合的药物来改善相关病症。