酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一，治疗通常需在数小时内展开。首先要补充液体，一般在最初2小时内可快速输入生理盐水1000~2000毫升，以迅速纠正脱水状况。
补液治疗要点
补液的作用： 补液是纠正酮症酸中毒的关键第一步，能恢复血容量，改善肾灌注，促进酮体排出。补液的种类： 开始时常用生理盐水，当血糖降至13.9mmol/L左右时，可改为5%葡萄糖溶液或葡萄糖盐水。
胰岛素治疗情况
胰岛素的使用方式： 一般采用小剂量胰岛素静脉持续滴注的方法。小剂量胰岛素能有效抑制酮体生成，降低血糖。通常每小时每千克体重给予0.1U的胰岛素，使血糖平稳下降。胰岛素的作用： 通过促进葡萄糖进入细胞内，抑制脂肪分解，从而纠正酮症酸中毒的代谢紊乱。
纠正电解质紊乱
钾离子的补充： 治疗过程中需密切监测血钾水平。如果血钾低于正常，应及时补充钾盐。一般每小时可补钾10~20mmol，根据血钾情况调整剂量。其他电解质的关注： 同时也要注意纠正血钠、血钙等电解质紊乱，维持体内电解质平衡，保证身体各器官正常功能。
去除诱因
感染的处理： 若患者存在感染诱因，如肺部感染、泌尿系统感染等，需积极寻找感染灶，并选用合适的抗生素进行抗感染治疗。例如，对于肺部感染，可能会选用头孢类抗生素等。其他诱因的排查： 还要排查其他可能的诱因，如停用降糖药物等，针对不同诱因采取相应措施，防止酮症酸中毒复发。