小肚子疼且不来月经可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活且未采取避孕措施，月经推迟并伴有小肚子疼，可能是怀孕引起的。此时可以通过验孕棒或早孕试纸进行检测，或到医院进行血液HCG检查，以确定是否怀孕。
2.月经失调：生活不规律、压力过大、情绪波动、环境改变等因素可能导致月经失调。除了小肚子疼，还可能伴有月经周期或出血量的异常。可以通过调整生活习惯、缓解压力等方式来改善。如果月经失调持续存在或伴有其他症状，建议就医进行进一步的检查和治疗。
3.妇科疾病：某些妇科疾病也可能导致小肚子疼和月经异常，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。这些疾病可能需要药物治疗、手术治疗或其他特定的治疗方法，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
4.其他原因：内分泌失调、卵巢功能早衰、宫腔粘连等也可能引起类似症状。
需要注意的是，小肚子疼且不来月经可能是严重疾病的信号，如宫外孕、子宫内膜癌等。因此，如果出现这种情况，尤其是伴有其他异常症状，如恶心、呕吐、头晕、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如B超、性激素六项等。根据具体情况，医生可能会给出以下建议：
1.休息和观察：如果症状较轻，可以先休息观察一段时间，避免过度劳累和紧张。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于改善月经失调。
3.治疗病因：根据病因进行针对性治疗，如抗感染、调节内分泌、手术治疗等。
4.药物治疗：医生可能会开具一些药物，如止痛药、调经药等，以缓解症状和促进恢复。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行复查，以监测病情的变化和治疗效果。
此外，对于青春期和更年期的女性，月经异常可能是正常的生理现象，但也需要关注和咨询医生的建议。如果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得准确的诊断和合适的治疗方案。同时，女性应该关注自己的身体健康，定期进行妇科检查，早发现、早治疗潜在的健康问题。