20岁早泄的治疗可从多方面入手，比如心理调节、行为训练以及药物等方面。一般来说，心理因素导致的早泄可以通过调整心态等方式改善，而对于一些因疾病等因素引起的早泄则需要针对性处理。
心理调节很重要
消除焦虑紧张： 20岁出现早泄，很多时候心理因素是重要原因。要学会自我调节情绪，避免过度紧张、焦虑。可以通过听音乐、运动等方式放松身心，比如每天进行30分钟左右的有氧运动，像慢跑、游泳等，有助于缓解压力，改善心理状态，对早泄的改善有一定帮助。伴侣协同配合： 伴侣的理解和支持也至关重要。伴侣要给予男方鼓励，避免指责，营造轻松的性生活氛围。比如性生活时多一些亲昵互动，让男方能更放松地进行，减少因为心理负担重而导致的早泄情况。
行为训练来辅助
停顿与挤压法： 男方在性生活过程中，当有射精预感时，可以暂停动作，稍作休息，然后再继续。另外，女方可以在男方阴茎勃起后，用拇指放在阴茎冠状沟部位，食指和中指放在阴茎另一面，相对轻轻挤压，每次挤压4 - 5秒，能降低阴茎的敏感性，延长性交时间。凯格尔运动： 男性可以进行凯格尔运动来锻炼盆底肌。具体方法是收缩盆底肌肉，每次收缩持续3秒左右，然后放松，重复进行，每次练习15 - 30分钟，每天可以进行3 - 4次。坚持锻炼盆底肌有助于增强控制射精的能力，对早泄的改善有帮助。
药物干预需谨慎
外用药物： 比如复方利多卡因凝胶，它可以涂抹在阴茎头部，通过局部麻醉作用，降低阴茎的敏感度，从而延长性交时间。一般在性生活前20 - 30分钟涂抹，但要注意可能会有局部麻木等不适反应，且不能长期频繁使用。口服药物： 目前常用的有舍曲林等5 - 羟色胺再摄取抑制剂，但使用这类药物需要在医生的指导下进行，因为它可能会有一些副作用，比如头晕、恶心等，而且不能自行随意用药。