一、受伤初期的紧急处理
1.冷敷
-原理:头撞到门板上起小包是因为局部血管破裂出血形成血肿,早期冷敷可以使局部血管收缩,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。一般在受伤后的24-48小时内进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童来说,由于皮肤比较娇嫩,冷敷时要注意控制温度和时间,避免冻伤皮肤,可以用毛巾包裹冰袋后再进行冷敷。
-操作方法:将冰袋或冷毛巾敷在起包的部位,注意不要直接把冰袋放在皮肤上,以免冻伤。
2.观察症状
-一般情况:密切观察受伤者是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、意识障碍等症状。如果出现这些症状,可能提示有颅内损伤等严重情况,需要立即就医。对于儿童,由于其表达能力有限,更要仔细观察其精神状态、有无异常哭闹等情况。如果儿童在头撞后出现嗜睡、烦躁不安、频繁呕吐等情况,要高度警惕颅内病变,应及时送医。
二、受伤24-48小时后的处理
1.热敷
-原理:受伤24-48小时后,出血已经停止,此时热敷可以促进局部血液循环,加速血肿的吸收。热敷温度一般在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。同样,儿童热敷时要注意温度,避免烫伤。
-操作方法:可以用热毛巾或热水袋敷在起包的部位,但要注意温度适中,防止烫伤皮肤。
2.继续观察症状
-即使受伤后初期症状不明显,也需要继续观察一段时间,因为有些颅内损伤可能有延迟性的表现。要关注受伤者的头痛、头晕等症状是否有加重或缓解情况,以及精神状态等方面的变化。对于有基础疾病的人群,如高血压患者,头撞后更要密切监测血压变化,因为头部受伤可能会影响血压的稳定,进而加重病情。
三、何时需要就医
1.出现严重症状时
-当受伤者出现持续剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊、抽搐、一侧肢体无力等症状时,无论受伤后时间长短,都应立即送往医院就诊。这些症状可能提示有颅内出血、脑震荡或其他严重的颅内损伤情况。对于儿童,如果头撞后出现抽搐,这是非常危险的信号,必须尽快就医。
2.包块持续不消退或加重时
-如果受伤后经过一段时间的处理,起的小包没有消退反而逐渐增大,或者出现红肿热痛加剧等情况,也需要及时就医。这可能提示血肿发生了感染等情况,需要医生进行专业的处理,如切开引流等。
总之,头撞到门板起小包后,首先进行正确的急性期处理,然后密切观察症状变化,根据症状的情况决定是否需要就医,以确保受伤者的健康安全。