脚上长了个硬疙瘩并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.鸡眼：由于长期摩擦和受压，脚底或脚趾上可能会出现圆锥形的角质增生，压迫神经末梢，引起疼痛。鸡眼通常呈黄色或淡黄色，表面光滑，边界清楚。治疗方法包括使用鸡眼贴、鸡眼刀、冷冻治疗、激光治疗等。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，足底皮肤出现角化性丘疹，逐渐增大，表面粗糙，呈灰黄或污灰色，界限清楚，周围绕以增厚的角质环。治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除等。
3.胼胝：长期受压或摩擦导致皮肤角质层增厚，没有明显的炎症反应，一般没有疼痛，但是如果受到压迫或摩擦，可能会出现疼痛。治疗方法主要是去除诱因，避免继续受压和摩擦，同时可以使用水杨酸软膏、尿素软膏等软化角质。
4.跖骨痛：第五跖骨基底前缘处有明显压痛，常伴有足底部疼痛、肿胀和行走困难。可能与长期穿高跟鞋、跑步、走路姿势不正确等有关。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、按摩、药物治疗（如非甾体抗炎药）、物理治疗等。
5.其他：痛风、类风湿关节炎、感染等也可能导致脚部出现硬疙瘩并伴有疼痛。
如果脚上的硬疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如红肿、发热、破溃等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免长时间行走和站立，选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋和尖头鞋。