月经期肚子疼腰疼多是痛经的表现，原发性痛经在青少年女性中较为常见，发生率约为50%。
原发性痛经的原因
前列腺素合成与释放异常： 月经期间，子宫内膜合成并释放较多的前列腺素F2α和前列腺素E2，前者能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼；而前列腺素E2会使子宫收缩增强，同时还能刺激子宫收缩频率和强度，并且这两种前列腺素还会引起胃肠道平滑肌痉挛，导致恶心、呕吐等，也可能牵涉到腰部引起腰疼。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，子宫缺血缺氧，也会引发痛经及腰疼。比如子宫收缩压力过大、收缩时间过长等情况，都会让子宫肌肉缺血缺氧，进而产生疼痛并放射至腰部。
继发性痛经的因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起肚子疼和腰疼。这种情况多见于30 - 40岁的育龄女性，疼痛多从月经前1 - 2天开始，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，但随着病情进展，疼痛会呈进行性加重。子宫腺肌病： 主要是子宫肌层内的异位内膜腺体和间质增生所致。月经时，增生的腺体充血、出血，使子宫肌层扩张，引起子宫痉挛性收缩，导致肚子疼，同时疼痛可放射至腰部，常在经量增多、经期延长的同时出现，多见于40岁以上经产妇。盆腔炎症： 盆腔内存在炎症时，月经期间盆腔充血会加重炎症反应，刺激盆腔组织，引发肚子疼和腰疼。患者多有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，同时可能伴有白带增多等症状。
缓解方法
生活方式调整： 月经期间要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。可以通过热敷下腹部来缓解子宫痉挛，促进血液循环，减轻疼痛，一般热敷15 - 20分钟即可。另外，要注意保暖，尤其是腰部和腹部的保暖，避免受寒。饮食注意： 月经前及经期应避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等。可以多吃一些温热、易消化的食物，如热汤、热粥等。同时，要注意补充营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等。