脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝脏脂肪含量约占肝脏重量的3%~5%，当肝细胞内脂肪堆积超过肝脏重量的5%时，就可称为脂肪肝。
脂肪肝的类型
酒精性脂肪肝：长期大量饮酒是主要诱因。一般来说，男性每天饮酒折合酒精量超过40克，女性超过20克，连续5年以上就容易引发酒精性脂肪肝。比如，50度的白酒，男性每天饮用超过80毫升（40克酒精），持续5年，就可能导致酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症等因素密切相关。肥胖人群中，约50%会出现非酒精性脂肪肝，特别是体重指数（BMI）超过28的肥胖者，患病风险更高。比如BMI在28~30的人群，非酒精性脂肪肝的发生率能达到50%左右；而BMI大于30的重度肥胖者，发生率可能超过70%。
脂肪肝的危害
对肝脏的损害：脂肪肝会影响肝脏的正常功能，导致肝脏代谢、解毒等功能下降。长期的脂肪肝还可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。据统计，约10%~20%的非酒精性脂肪肝会发展为脂肪性肝炎，而脂肪性肝炎患者中又有10%~20%会进展为肝硬化。对全身代谢的影响：脂肪肝常与代谢综合征相伴，容易引发胰岛素抵抗，进而增加患2型糖尿病的风险。同时，还可能导致血脂异常，使动脉粥样硬化的风险升高，增加心血管疾病的发生几率，如冠心病、脑卒中等。
脂肪肝的预防与改善
饮食调整：控制热量摄入，保持均衡饮食。减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如，每天应保证500克以上的蔬菜摄入，选择糙米、燕麦等全谷物代替部分精细米面。运动锻炼：坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。也可以结合力量训练，每周进行2~3次，有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，促进脂肪消耗。比如，每周进行3次30分钟的快走，再配合2次简单的力量训练，像俯卧撑、仰卧起坐等。控制基础疾病：对于患有糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群，要积极控制病情。糖尿病患者需严格控制血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下；高脂血症患者要通过饮食和运动控制血脂，必要时在医生指导下使用降脂药物。