多发性子宫肌瘤5厘米大时通常建议手术，有生育要求可行子宫肌瘤切除术，无生育要求宜进行子宫切除术，平时饮食要清淡、多休息。具体如下：
一、多发性子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤，子宫可同时出现不同类型或多个平滑肌瘤，包含浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤这三种情况。如果多发性子宫肌瘤不影响月经且瘤体不大，一般无需特殊治疗，定期复查即可。
1.当子宫肌瘤长到5厘米时就需要手术切除。这是因为长期生长的子宫肌瘤可能导致阴道不规则出血，对育龄女性生育能力也有影响。
(1)对于有生育要求的通常建议进行子宫肌瘤切除术，包括开腹手术或宫腔镜微创手术，但术后有残留或复发可能。
(2)如果是围绝经期女性或者没有生育要求的，通常建议进行子宫切除术，这样可防止子宫肌瘤复发或恶性转化。
二、日常建议饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，以免影响伤口恢复。同时要多卧床休息，避免过度劳累，不然不利于术后恢复。
总之，对于多发性子宫肌瘤要根据具体情况选择合适的治疗方式和注意日常护理。