驼背的原因有多种，其中青少年时期脊柱生长发育快速，若长期姿势不良，比如长时间弯腰、驼背坐姿等，就可能引发驼背，青少年中因姿势问题导致驼背的情况较为常见。
一、骨骼发育相关原因
先天性脊柱发育异常： 有些婴儿一出生就存在脊柱发育畸形的情况，比如半椎体畸形等，这会影响脊柱正常结构，从而引发驼背。这种情况相对较少见，但属于先天性的骨骼发育问题导致驼背。骨质疏松： 中老年人是骨质疏松的高发人群，随着年龄增长，骨量丢失，骨骼强度下降，脊椎椎体容易压缩变形，进而出现驼背现象。据统计，60岁以上人群中，约有一定比例因骨质疏松出现驼背问题。
二、疾病因素导致
强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节。患病后，脊柱关节会逐渐发生炎症、粘连，导致脊柱活动受限，慢慢出现驼背畸形。在强直性脊柱炎患者中，有相当一部分会逐渐发展为驼背症状。佝偻病： 儿童时期如果缺乏维生素D，会影响钙的吸收，导致骨骼发育异常，出现鸡胸、驼背等骨骼畸形表现。在过去维生素D缺乏较为常见的时期，佝偻病引发的驼背病例不少。
三、不良生活习惯引发
长期缺乏运动： 现代人长期久坐不动，缺乏体育锻炼，会使背部肌肉力量减弱，无法很好地支撑脊柱，容易导致脊柱变形出现驼背。比如长时间坐在办公室里工作的人群，若不注意锻炼，就容易出现驼背情况。不正确的睡姿： 睡眠时如果长期使用过高或过低的枕头，或者睡姿不当，比如总是弯曲身体睡觉等，也会影响脊柱的正常生理曲度，长期下来可能引发驼背。例如，长期使用过高枕头会使颈椎处于前屈状态，影响脊柱整体平衡，增加驼背风险。