野生河豚中毒通常在食用后数分钟至数小时内出现症状。一般来说，轻度中毒可能在1~2小时内发病，重度中毒发病更快。
神经系统症状表现
口唇、舌尖麻木： 食用野生河豚后，最早出现的可能是口唇、舌尖部位的麻木感，就像有小虫子在爬的感觉，这是因为河豚毒素作用于神经系统的早期表现。四肢无力： 随着毒素吸收，会逐渐出现四肢无力的情况，走路可能不稳，拿东西也没什么力气，严重时甚至无法正常行走和持物。
消化系统症状表现
恶心呕吐： 很多中毒者会出现恶心、呕吐的症状，吃进去的东西会不受控制地吐出来，而且呕吐往往比较频繁，严重影响身体状态。腹痛腹泻： 还可能伴有腹痛、腹泻，腹痛一般是腹部隐隐作痛或者阵发性绞痛，腹泻则是大便次数增多，可能是稀水样便。
呼吸系统症状表现
呼吸浅快： 重度中毒时会影响呼吸系统，出现呼吸浅快的情况，呼吸频率比正常加快，但呼吸深度变浅，感觉呼吸不太顺畅。呼吸困难： 进一步发展可能会出现呼吸困难，表现为呼吸费力，严重时口唇、指甲会出现发绀（颜色发紫）的现象，这是因为身体缺氧导致的。如果怀疑食用了野生河豚出现中毒症状，应立即就医，因为河豚毒素毒性很强，严重时可危及生命，必须争分夺秒进行救治。