肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的,其中大肠埃希菌是最常见的致病菌,约占尿路感染病原菌的 80%-90%。
感染途径有哪些
上行感染:这是最常见的途径,细菌由尿道上行进入膀胱,然后沿输尿管向上蔓延至肾脏,引发肾盂肾炎。比如女性尿道短而宽,细菌更容易侵入,所以女性肾盂肾炎的发病率比男性高很多。血行感染:细菌从身体其他部位的感染灶经血运传播到肾脏引起肾盂肾炎。这种情况相对较少见,常见于机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻时,如败血症患者。
哪些因素易诱发肾盂肾炎
尿路梗阻:如尿路结石、前列腺增生、尿道狭窄等,会阻碍尿液排出,使细菌容易在尿路繁殖,增加肾盂肾炎的发生风险。比如尿路结石患者,如果结石阻塞输尿管,尿液排出不畅,就更容易得肾盂肾炎。泌尿系统结构异常:像先天性输尿管畸形、多囊肾等,会影响尿液的正常引流和肾脏的正常功能,容易诱发肾盂肾炎。例如先天性输尿管畸形的患者,尿液流通不畅,细菌容易滋生。机体免疫力低下:长期患有糖尿病、艾滋病等疾病,或长期使用免疫抑制剂的人,身体抵抗力差,容易受到细菌感染,从而引发肾盂肾炎。比如糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生泌尿系统感染。导尿等医源性操作:进行导尿、膀胱镜检查等医源性操作时,如果操作不规范,可能会将细菌带入尿路,引发肾盂肾炎。所以在进行这些操作时,一定要严格遵守无菌操作原则。
