腰间盘突出的治疗需根据病情严重程度等因素选择，常见治疗有非手术治疗和手术治疗等。
一、非手术治疗为主的情况
对于症状较轻、初次发作或病程较短的患者，可采用非手术治疗。如卧床休息，一般严格卧床3周左右，之后佩戴腰围逐步下床活动，卧床休息利于缓解椎间盘压力，减轻对神经的刺激。还可进行牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。另外，物理治疗也是常用方法，包括热敷、超短波、红外线照射等，能改善局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。
二、保守治疗效果不佳的情况
当非手术治疗效果不明显，患者出现严重神经根压迫症状，如下肢肌力明显减退、持续剧烈疼痛且保守治疗无法缓解时，可考虑手术治疗。手术方式有传统开放手术和微创手术等。传统开放手术能直接解除神经压迫，但创伤相对较大；微创手术如椎间孔镜手术等，创伤小、恢复快，但有一定适应证。
三、不同年龄段患者的治疗差异
对于年轻患者，若病情适合非手术治疗应优先选择，因为年轻患者身体恢复能力相对较强，非手术治疗有可能使病情缓解。而老年患者身体机能下降，手术风险相对较高，在选择治疗方案时需更谨慎评估，非手术治疗可能更适合，但也要根据具体症状严重程度来定。
四、有特殊病史患者的治疗考量
有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，在治疗腰间盘突出时需综合考虑基础疾病情况。非手术治疗时要注意药物使用对基础疾病的影响，手术治疗前要更好地控制基础疾病，以降低手术风险。例如高血压患者要将血压控制在相对稳定的范围后再考虑是否手术等。