喉咙里总有异物感，可能是以下原因引起：
1.咽部疾病：各种咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等，可导致喉咙里有异物感。
2.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎等，分泌物倒流刺激咽部也会引起异物感。
3.喉部疾病：喉炎、声带小结、声带息肉等，可导致喉部发声异常，也会有异物感。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部，可引起咽部异物感。
5.精神因素：长期焦虑、抑郁等情绪可导致咽部异物感，即中医所说的“梅核气”。
6.其他：咽部异物、肿瘤等也可引起喉咙异物感。
如果喉咙里总有异物感，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度用嗓。