下面痒且有异味通常是妇科炎症等问题导致，比如滴虫性阴道炎，据统计，女性一生中患滴虫性阴道炎的概率较高。
滴虫性阴道炎导致
病原体：由阴道毛滴虫引起。传播途径：可通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。症状表现：除了下面痒、有异味外，还可能出现阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
霉菌性阴道炎导致
病原体：主要由白色念珠菌感染所致。好发因素：长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等，都易诱发霉菌性阴道炎。症状表现：下面瘙痒明显，持续时间较长，严重时坐立不安，夜晚更为明显。还可伴有阴道分泌物增多，分泌物常呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，有异味。
细菌性阴道病导致
病原体：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要有加德纳菌等厌氧菌以及人型支原体等。发病机制：阴道内乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加。症状表现：阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。