晚上睡觉胳膊疼可能由受凉、外伤、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎等原因导致。
一、受凉：睡觉时若没盖好被子致使手臂受凉，就可能刺激神经和肌肉，进而使局部产生疼痛。此时可适当活动肢体，并采取按摩、热敷等物理疗法，这有助于改善症状。
二、外伤：外伤后受伤部位往往会出现炎症和肿胀，从而引发局部疼痛，且夜间睡觉时体位改变或压力分布可能对受伤区域造成更大影响。对于疼痛严重者，可咨询医生后服用尼美舒利分散片、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片等药物，用药后能达到止痛效果。
三、颈椎病：当颈椎不稳定或姿势不正确时，颈部肌肉可能过度紧张，尤其在夜间睡觉时，可能给颈部肌肉增添更大负担，导致肩膀和手臂受到影响。可根据医生建议适当采取牵引、按摩等物理疗法，促进颈部血液循环，有利于症状缓解。
四、肩周炎：肩周炎通常伴有肩膀区域的炎症，晚上睡觉时肩膀和手臂的姿势可能影响肩袖肌腱和肌肉，从而出现如胳膊疼痛、麻木等不适症状。在医生指导下使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，有助于缓解疼痛。
五、类风湿关节炎：类风湿关节炎可能会造成关节畸形及功能丧失，而夜间身体血流可能减缓，导致关节周围血液供应减少，加重疼痛感。可遵医嘱选择美洛昔康片、塞来昔布胶囊、甲泼尼龙片等药物控制症状，严重时可采取关节置换术、颈椎融合术等手术来恢复关节功能。
日常应注意尽量避免长时间保持同一侧卧位，尽量让肩膀和手臂不受压。同时要到正规医院进行相关检查以明确病因，确诊后采取合适的治疗方案来缓解病情。总之，对于晚上睡觉胳膊疼的情况，需明确具体原因并采取针对性措施。