红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条件下沉降的速度。通常成年男性的红细胞沉降率参考值是0~15mm/h，成年女性是0~20mm/h。
红细胞沉降率的影响因素
生理性因素：儿童和老年人的红细胞沉降率会略有不同，儿童的红细胞沉降率通常比成年人稍快，老年人的红细胞沉降率也可能会比青壮年略快。女性在月经期和妊娠期，红细胞沉降率会生理性增快，这是因为月经期体内激素变化以及妊娠期血液等方面的改变影响了红细胞的状态。病理性因素：多种疾病会导致红细胞沉降率加快。比如各种炎症性疾病，像细菌性炎症，当身体发生急性细菌性炎症时，体内的急性反应蛋白会增加，这些物质会使红细胞彼此之间更容易聚集，从而导致沉降率加快；还有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，患者体内存在自身抗体，会影响红细胞的正常状态，使得沉降率升高；另外，某些恶性肿瘤患者的红细胞沉降率也往往会升高，这可能与肿瘤细胞释放一些物质改变了血液的理化性质有关。而贫血患者的红细胞沉降率也可能会加快，因为贫血时红细胞数量减少，红细胞之间的相互作用改变，影响了沉降速度。
红细胞沉降率检查的临床意义
辅助诊断疾病：医生可以通过红细胞沉降率的变化来辅助诊断疾病。例如，在结核病活动期，红细胞沉降率通常会明显加快，通过监测沉降率的变化可以了解病情的活动性；在风湿热活动期，红细胞沉降率也会升高，帮助医生判断风湿热是否处于活动阶段。不过，红细胞沉降率升高并不一定就确诊某种特定疾病，还需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断。监测病情变化：对于已经确诊疾病的患者，红细胞沉降率可以用来监测病情的变化。比如类风湿关节炎患者，定期检测红细胞沉降率可以了解病情是处于缓解期还是活动期。如果沉降率下降，可能提示病情得到了控制；如果沉降率再次升高，可能意味着病情有复发或者活动加剧的情况。
红细胞沉降率检查的注意事项
检查前准备：检查前要注意休息，避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会影响红细胞的状态，导致沉降率出现偏差。还要避免大量饮酒，饮酒可能会对血液成分产生影响，干扰红细胞沉降率的结果。另外，女性要避开月经期进行检查，以免生理性因素影响结果。检查时配合：检查时要放松心情，配合医生顺利采集血液标本。采血后要注意按压针孔部位，避免出血等情况。而且，红细胞沉降率的检查结果会受到一些因素的影响，所以如果一次检查结果异常，可能需要结合临床情况考虑再次复查，以获得更准确的结果。