怀孕通常指妊娠，姨妈指月经，肚子指腹部。妊娠初期腹部像月经痛，可能由以下原因引起：
一、饮食不洁：食物中若有细菌或受到感染，可能会导致腹部不适和产生痛感，类似月经痛。对此，要确保饮食的卫生，坚决避免食用可能被污染或不洁的食物，这样能有效降低此类问题出现的风险。
二、腹部着凉：在妊娠初期，腹部的肌肉和组织对温度较为敏感。如果腹部过度着凉，可能引发肌肉痉挛和不适感，其感觉类似于月经期间的疼痛。所以，孕妇要注意腹部的保暖。
三、胚胎着床：女性在妊娠初期可能会出现轻微腹痛，这有可能是胚胎着床导致的，属于正常的妊娠反应，通常无需特殊治疗。孕妇此时应多注意休息，避免过度劳累。
四、异位妊娠：当胚胎着床在子宫以外的地方时，就会产生腹痛，且疼痛往往比较明显。孕妇需及时前往医院就诊，确诊后应尽早在医生指导下通过手术终止妊娠。
五、先兆流产：在妊娠初期，体内激素不稳定，可能引发先兆流产，从而导致腹部疼痛。孕妇可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎。当孕妇症状严重时，必须及时就医治疗，以免对身体健康造成不良影响。
总之，妊娠初期腹部出现类似月经痛的情况，原因多样，需要根据具体情况进行相应处理和应对。