拇趾外翻是常见畸形,女性多于男性且有家族遗传史。其主要成因是脚掌横弓尤其是前面横弓塌陷致前脚掌过宽,大拇趾向外偏斜,使第一跖骨关节出现骨质增生,长期磨损会引发局部拇囊炎而剧痛。同时横弓塌陷会让第二、三、四跖骨异常负重,形成跖痛症,前脚掌出现老茧。具体如下:
一、生活调整:拇趾外翻人群应避免穿高跟鞋、尖头鞋,以防脚趾被挤加重外翻情况,平时宜穿宽松鞋子,避免脚趾受压加重疼痛。拇趾外翻合并扁平足人群,建议选扁平足鞋垫,可减缓外翻与疼痛症状。
1.避免穿挤脚的鞋:高跟鞋、尖头鞋等会挤压脚趾,可能加重拇趾外翻的程度。
2.选择合适的鞋:宽松的鞋子可减少对脚趾的挤压,减轻疼痛。
3.扁平足鞋垫的作用:针对合并扁平足的情况,鞋垫能起到一定的改善作用。
二、佩戴矫形器:局部外翻明显但无明显疼痛症状时,可佩戴拇外翻矫形器矫正畸形。
三、药物缓解:因拇趾外翻引起疼痛时,患者可外用双氯芬酸二乙胺乳膏剂等缓解疼痛药物。
四、手术治疗:拇趾外翻明显且有疼痛症状,建议手术截骨固定改善。早期治疗效果好,晚期手术复杂且恢复慢。
总之,对于拇趾外翻要根据具体情况选择合适的方法进行治疗和干预,以减轻症状和防止进一步恶化。
