两肺慢性炎症是否需要治疗，不能一概而论。如果是轻微的两肺慢性炎症且没有明显症状，可能暂时不需要特殊治疗，但需要定期复查；如果有咳嗽、咳痰、发热等明显症状，或者炎症有进展趋势，通常需要治疗。
无症状且炎症轻微时的情况
如果通过胸部CT等检查发现两肺有慢性炎症，但患者没有任何不适症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、气短等，且炎症范围很小，这种情况下可以先不急于用药治疗，但需要密切观察。一般建议每隔3 - 6个月复查胸部CT，动态观察炎症是否有变化。同时，要注意保持良好的生活习惯，比如保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间；适当进行体育锻炼，像每周进行3 - 5次、每次30分钟左右的中等强度运动，如快走、慢跑等，以增强身体免疫力，有助于机体对炎症的自我调节。
有症状或炎症有进展时的治疗考量
有咳嗽咳痰症状时
如果两肺慢性炎症伴有咳嗽、咳痰，且痰液较多，可能需要根据痰液的情况来考虑用药。如果是白色黏痰，可能提示有一般的炎症反应，可考虑使用一些化痰药物，如氨溴索。氨溴索能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。但使用这类药物时，要注意如果是儿童，需要根据年龄调整剂量，一般12岁以下儿童要在医生指导下使用。
有发热等感染迹象时
当两肺慢性炎症伴有发热，体温超过38.5℃，且血常规等检查提示有细菌感染迹象，如白细胞升高、中性粒细胞比例升高等，通常需要使用抗生素治疗。常用的抗生素有头孢类抗生素，如头孢呋辛等。但使用抗生素前需要做药敏试验等相关检查，避免滥用抗生素。而且对于老年人、儿童等特殊人群，使用抗生素更要谨慎，需要医生根据具体情况来选择合适的抗生素及调整用药方案。
炎症范围有扩大趋势时
如果复查胸部CT发现两肺慢性炎症范围有扩大的趋势，不管有无明显症状，都需要积极治疗。此时可能需要进一步完善相关检查，如痰培养、支原体抗体检测等，以明确炎症的具体病因，然后针对病因进行治疗。比如如果是支原体感染引起的两肺慢性炎症范围扩大，可能需要使用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等进行治疗。总之，两肺慢性炎症是否需要治疗要综合多方面因素来判断，一旦发现两肺有慢性炎症相关情况，应及时就医，由医生根据具体病情来制定合适的诊疗方案。