小孩摔倒额头起大包，首先要观察孩子的一般情况，如是否哭闹剧烈、有无呕吐、嗜睡等。若一般情况良好，可先进行初步处理；若有异常表现，需及时就医。
一、24小时内冷敷
摔倒后24小时内，可用毛巾包裹冰袋对起包部位冷敷。冷敷能收缩血管，减少局部出血肿胀。每次冷敷15 - 20分钟，间隔1 - 2小时一次。要注意冰袋温度不宜过低，避免冻伤孩子皮肤。
二、24小时后热敷
摔倒24小时后，可改为热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助淤血吸收。同样用毛巾包裹温热的水袋，敷在起包处，每次热敷时间15 - 20分钟，温度以孩子能耐受为准。
三、观察孩子精神状态
密切观察孩子有无精神萎靡、频繁呕吐、头痛、嗜睡等情况。若出现这些症状，可能是颅内有损伤，需立即带孩子到医院就诊，进行头颅CT等检查，以明确是否有颅内出血等严重问题。
四、避免孩子再次受伤
在孩子额头起包恢复期间，要注意看护好孩子，避免其再次摔倒或碰撞到起包部位，防止加重损伤。同时，让孩子多休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。