胆囊炎通常是由胆道梗阻、细菌感染等原因引起的。据统计，约80%的胆囊炎是因胆囊管结石梗阻所致。
一、胆囊管梗阻引发
结石梗阻： 胆囊结石是导致胆囊管梗阻的常见原因。当结石卡在胆囊管或胆总管时，胆汁排出受阻，胆囊内胆汁淤积，刺激胆囊黏膜，引发炎症。比如，有研究发现，在胆囊炎患者中，约85%存在胆囊结石。寄生虫梗阻： 如蛔虫进入胆道，也可能引起胆囊管梗阻，进而诱发胆囊炎。
二、细菌感染导致
肠道细菌入侵： 当胆道梗阻时，肠道内的细菌可经胆道逆行进入胆囊，引起胆囊的细菌感染。常见的细菌有大肠杆菌、克雷伯菌等。比如，胆囊发生胆汁淤积后，为细菌滋生提供了条件，容易引发感染性胆囊炎。血行感染： 身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液循环到达胆囊，引起胆囊炎，但这种情况相对较少见。
三、化学性刺激因素
胆汁成分改变： 当胆汁中的胆盐、磷脂酰胆碱等成分比例失调，或者胆固醇过饱和时，可对胆囊黏膜产生化学性刺激，引发炎症。例如，当胆汁中胆固醇含量过高形成结晶，沉积在胆囊内，就会刺激胆囊黏膜，导致胆囊炎发生。胰液反流： 当十二指肠乳头括约肌功能失调时，胰液可反流进入胆囊，胰液中的酶类会损伤胆囊黏膜，引起化学性炎症。